C-r средней трети пищевода ст. III гр. III. T3N0M0 Дисфагия III ст.
Дата: 12.04.12 20:30
Автор вопроса: Валиуллина Радмила Владиславовна
Вопрос по теме: Рак пищевода
Просмотров: 1018
Возраст:
44
Жалобы пациента на данный момент:
Острые боли, трудно принимать пищу, истощение.
Данные биопсии или гистологического исследования опухоли:
Гистология: плоскоклеточный карцинома с наклонностью к ороговению.
Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания:
Проведен радикальный курс химиолучевого лечения, цисплатин, фторурацил, дистанционная лучевая терапия на очаг и пути л/оттока, РОД — 2 Гр, СОД — 58 Гр на аппарате ЛУ-SL75..
Какое обследование уже было проведено:
Обследование:
КТ-ОГК от 14.02.12 : Неравномерное утолщение стенки пищевода с сужением его просвета с уровня Th4-5 по Th8-9 (на протяжении 10 см). Четко инвазии в окружающие структуры не выявлено. Окружающая клетчатка умеренно отечна. Визуализируются единичные л/узлы размером 8х8мм. Просвет трахеи, бронхов не изменен. Сердце, сосуды без особенностей. Закл.: B1 средней трети пищевода.
КТ-ОГК от 12.03.12 : Неравномерное утолщение стенки пищевода от уровня Th4 до Th9 на протяжении до 12мм, просвет неравномерно сужен. Жировая прослойка по наружному контуру пищевода визуализируется, уплотнена. Л/узлы паравазальной, паратрахеальной, бифуркационной и бронхиальной групп не увеличены. Закл.: КТ-картина объемного образования средней трети пищевода.
УЗИ ОБП от 01.02.12 : МТС не выявлено.
ЭКГ 06.02.12 : синусовый ритм, ЧСС — 68 уд/мин. ЭОС вертикальная. Неполная блокада правой ветви п.Гиса. Метаболические нарушения миокарда.
ОАК 13.03.12 : л 4.23х109/л, эр 4.50х1012/л, гем 135 г/л, тр 181х109/л, СОЭ 17 мм/ч.
Б/химия крови 13.03.12 : общий белок 68 г/л, альбумин 37 г/л, мочевина 1.6 ммоль/л, креатинин 72 мкмоль/л, билирубин 13.8 мкммоль/л, АЛТ 14, АСТ 23, тимоловая проба 0.6, глюкоза 8.27 ммоль/л, калий 4.2 ммоль/л, натрий 137 ммоль/л.
ОАМ 13.03.12 : с/желтая, прозрачная, уд.вес 1005, реак.-нейтральная, белок-отр.
Вопрос:
О заболевании узнали в феврале. Находился в радиологическом отделении месяц. Рекомендовано: наблюдение онколога, симптоматическая терапия по месту жительства.
В операции отказали, отправили домой. почему отказали? неужели совсем нет шансов?..как дальше лечиться?
На этот вопрос еще никто не ответил.
Вы можете помочь проекту прямо сейчас:
Вопросы по схожей теме:
