плоскоклеточный рак высокой и средней степени дифференцировки
1. Радикальная гайморотомия 24/06/2010.
2. 20 сеансов ЛТ на линейном ускорителе с 07/07/2010 по 03/08/2010 (Доза облучения - 45 Гр)
24/08/2010 контрольное КТ обследование выявлено субтотальное заполнение гайморовой пазухи (на которой была проведена гайморотомия) и безвоздушность решетчатой кости справа
Здравствуйте!
У нашей мамы диагносцирован плоскоклеточный рак гайморовой пазухи Т1n0m0.
22 июня 2010 выполнена радикальная гайморотомия со вскрытием переднего лабиринта решетчатой кости. Проведен курс из 20 сеансов послеоперационной лучевой терапии на линейном ускорителе. Через три недели на контрольном КТ обследовании выявлено субтотальное заполнение гайморовой пазухи и безвоздушность решетчатой кости справа (на стороне операции), т.е. динамики после лучевой терапии не выявлено, процесс стабилен. Предлагают операцию по экстирпации правой верхней челюсти. Есть ли шанс обойтись без операции?
Re: Поскоклеточный рак гайморовой пазухи Т1n0m0
Дата: 28.08.10 21:05
Здравствуйте! Необходимо дообследоваться. Либо фиброскопия верхнечелюстной пазухи с биопсией, либо открытая биопсия для определения наличия опухоли. Возможно, то, что видно на контрольном КТ это постлучевые изменения. Если подтвердится наличие остаточной опухоли, то нужно выполнить резекцию правой верхней челюсти.
Re: Поскоклеточный рак гайморовой пазухи Т1n0m0
Дата: 28.08.10 21:05
Ответил: .lvbkf
Локализация первичного очага опухоли не определена, не исключено, что из решетчатой кости. Возможно ли взятие раздельной биопсии из гайморовой пазухи и из решетчатой кости? Нас вводит в заблуждение тот факт, что заполнение гайморовой пазухи произошло через 10 дней после гайморотомии (до начала лучевой терапии), а после после проведенной лучевой терапии (через 3 недели после ее завершения) КТ картина без динамики...? Дело в том, что я сам являюсь врачом-анестезиологом и на операции визуально видел, что гайморова пазуха была полностью очищена от патологических тканей.
Re: Поскоклеточный рак гайморовой пазухи Т1n0m0
Дата: 28.08.10 21:05
Ответил: .lvbkf
Пожалуйста, посоветуйте что предпринять?
Re: Поскоклеточный рак гайморовой пазухи Т1n0m0
Дата: 28.08.10 21:05
Да, это возможно сделать одновременно.
